일반적으로 말하는 치과용 복합레진은 chair side에서 직접 환자의 와동에 수복하는 치과재료로서 직접수복용 복합레진이다. 그러나 이와 달리 기공과정을 거쳐 수복물을 제작한 후 치과용 시멘트를 이용하여 구강 내에 장착하는 복합레진은 간접수복용 복합레진으로 정의할 수 있겠다. 그 동안은 치료의 편리성과 짧은 진료시간으로 직접수복용 복합레진이 주관심 대상이었고 실제로 놀랄 정도의 발전을 이룩했으나 최근 들어 별도의 중합과정과 기공과정을 통해 기계적 성질을 더욱 향상한 간접수복용 복합레진이 출현하였고 와동의 수복은 물론 보철용 재료로서의 응용범위 확대를 꾀하고 있다. 여기서는 기공과정을 필요로 하는 고강도의 간접수복용 복합레진에 대해서 알아보도록 한다.

용어

제조자에 따라 다양한 명칭 사용

CEROMER (ceramic optimized polymer)

POLYGLASSES (polymer-glasses)

POLYCERAMS (polymer-glass ceramics)

FRC (fiber-reinforced composite resin)

LABORATORY COMPOSITE

오히려 사용자에게 혼돈을 초래함

용도

금속 구조물과 접착하여 심미적 보철물 제작

임플란트 상부구조와 접착하여 심미적 인공치 제작

inlay, onlay, veneer 등의 심미수복물 제작

금속을 사용하지 않는 crown, bridge 등의 심미보철물

장단점

장점

변연적합성, 해부학적 형태의 재현성 우수

접착 전, 제작과정에서 수축이 발생하므로 post-operative sensitivity 감소

강도, 경도 등 기계적 성질 향상

용해도, 물흡수도 등 물리적 성질의 향상

미중합 반응물의 최소화

chair side에서의 마무리, 연마 시간 단축

단점

임시수복물 또는 임시보철물 필요

인상채득과 더불어 별도의 기공과정 필요

특수기공장비의 필요로 가격상승

two appointment system으로 총 치료기간의 연장

접착제로 레진 시멘트만 사용 가능

짧은 역사로 충분한 임상결과 부족

세라믹에 비해 내구성 결여

중합과정

중합조건 : 대기조건, 진공조건, 가압조건, 불활성 분위기조건

중합기전 : 광중합, 열중합, 이 두 기전의 동시적 또는 단계적 병합

결합력

금속에 대한 결합

금속에 대한 특별한 전처치(silica coating)가 필요하다.

ceramic blasting (Rocatec system : Sinfony)

heat (Siloc system : Artglass)

liquid primer (Metal Coupler : Sculpture, Targis link : Targis)

silane coupling agent로 레진에 대한 결합력 증가

치아에 대한 결합

주로 레진계 시멘트를 이용

최근에는 하이브리드 아이오노머 시멘트를 이용 가능

(단, 이때 사용하는 시멘트는 물흡수도가 낮아야 함)

국내시판상품

각 제품의 비교

Artglass

주로 주조금속의 veneer 제작용으로 사용

다양한 shade로 우수한 심미성 제공

간편한 기공과정

Sculpture

금속구조물 없는 crown, bridge 제작 가능 - 구조보강재 : FibreKor system

우수한 성형성 및 심미성

색조혼합(shade blending)이 가능

우수한 마모저항성 - 2년 이상의 임상결과

Targis

금속구조물 없는 crown, bridge 제작 가능 - 구조보강재 : Vectris system

우수한 심미성

우수한 마모저항성 - 2년 이상의 임상결과